Liga Asuransi – 非凡的讀者您好，作為保險業的觀察者或行為主義者，您可能熟悉「損失理算師」一詞。然而，了解整個損失理賠師的角色實際上並不是一個容易回答的問題，尤其是作為專門從事因果關係索賠的損失理賠師。
理賠員不僅充當解決索賠案件的律師，而且充當“調查員”
一個簡短的歷史
損失調整已經存在很長時間了。這個身體已經存在了數百年。準確地說，它可以追溯到 1666 年的倫敦大火，當時倫敦週邊財產遭受的巨大火災損失需要採用專業的方法來調查索賠。
根據英國特許損失理賠師協會的說法，「損失理賠員」一詞於 1941 年火災損失理賠師協會成立後首次創造，主要用於處理與二戰期間德國空軍轟炸倫敦有關的索賠。 1961 年，隸屬火災損失理算師協會的理賠專家的成就透過皇家憲章獲得認可，特許損失理算師協會由此誕生，至今仍然是世界上同類機構中歷史最悠久、最負盛名的機構。世界。
損失理算通常起源於應對創傷性和毀滅性事件，而今天的損失理算師仍本著應對事件和損失的精神。
損失理賠員通常（但不限於）受保險公司委託，調查保單持有人提交的索賠情況，然後就理賠員認為索賠是否合理向委託人提供建議。如果他們受保，保單上應支付多少費用。
給予的建議等級通常會根據索賠類型而有所不同。關於傷亡索賠，通常會就保單持有人是否對針對他們的索賠承擔法律責任提供建議。指示方的經驗也是影響指示的一個因素，例如律師通常不需要理損師的法律建議，而一些承保人則不願意接受有關保單承保範圍的建議。在現代，這在很大程度上是一種量身定制的方法。
在某些情況下，損失理賠員將從頭到尾處理索賠：無論這意味著解決索賠還是索賠被拒絕（第三方索賠）。
調解員的角色也要求有能力解決爭議，成為一名優秀的橫向思考者和問題解決者，一名優秀的研究員，並與多方和不同級別進行有效溝通（即一些溝通將與公司首席執行官和律師進行，與家庭財產或私家車主的場合）。無論最終結果如何，損失理賠員始終會根據每項索賠的具體情況來考慮索賠，並採取一切必要措施推動索賠達成和解。
損失理賠員定期確定並指導獨立專家就索賠的特定部分（例如火災原因或工程故障）提供意見。理賠員與他們經常使用的專家之間的聯繫和關係對於保險公司來說往往是無價的。例如，在索賠回饋中，電梯專家可能會表明，在多層商業建築中感知到的「電梯損壞」根本沒有缺陷，並且簡單的清潔和維修就可以避免更換十一部電梯的需要。受害方最終對他們不必承擔更換電梯的巨額費用和不便感到滿意，而被告對他們避免了考慮支付總計超過 200 萬美元的修復費用感到滿意。確定決心和結果的專家意見至關重要。
要成為理賠員通常需要大量的學習。大多數執行損失理算師都擁有損失理算（如果在英國，則透過特許損失理賠師協會）和保險（如果在英國，透過特許保險協會）的雙重資格，有些甚至擁有這些領域的三級資格。如工程或會計。
理賠員有獨立的職責。無論付款人是誰，損失理賠師都有責任運用多年學習和經驗所提供的知識和專業知識。
對保險公司來說，理賠員的好處是非常實質的。例如，在處理澳洲和加州的大火、印尼的地震造成的損失時
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