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揭秘保險理賠流程背後的挑戰!原來這才是快速賠償的阻礙:以及7條最新、最全面的保險資訊

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Ulas Berita

揭秘保險理賠流程背後的挑戰!原來這才是快速賠償的阻礙:以及7條最新、最全面的保險資訊

Intan Aulia
By Intan Aulia
Published 07/21/25 Monday
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剛剛發布!這款人壽保險計劃承諾即使您身體健康,也能享受賠償!只需繳費5年,保障至75歲!106保險公司榮獲權威獎項! 2025年市場領袖企業名單公佈揭秘保險理賠流程背後的挑戰!原來這往往是阻礙客戶及時賠付的根本原因2025年印尼保險巨頭:誰是第一名?這份榜單絕對讓你震驚!OJK 曝光!高科技計畫拒絕使用本地保險的原因網路保險市場正在爆發!駭客和人工智慧威脅將達735億美元!金融服務管理局 (OJK) 要求保險公司撥出員工薪資的 3.5% 用於技能提升計劃,該規定自 2026 年起生效

作為致力於提供印尼保險業可靠資訊的線上媒體,LigaAsuransi.com 再次呈現來自官方可靠來源的新聞摘要和深入分析。基於我們豐富的產業動態監測經驗,我們深知速度、透明度和創新對保險服務的重要性。本期我們將涵蓋各種關鍵議題:從客戶仍頻繁抱怨的理賠流程挑戰,到推出具有獨特優勢的新保險產品,再到金融服務管理局 (OJK) 出台的可能影響未來產業發展方向的策略性監管規定。本文旨在幫助您——無論作為客戶、產業參與者或政策觀察員——更全面、更可靠地了解國家保險業的現狀。

剛剛發布!這款人壽保險計劃承諾即使您身體健康,也能享受賠償!只需繳費5年,保障至75歲!

PT MSIG Life Insurance Indonesia Tbk(簡稱“MSIG Life”)於2025年7月17日(週四)在雅加達舉行的發布會上正式推出其最新人壽保險產品——Smile Critical Ultima Care(簡稱“SECURE”)。本產品提供全面的重大疾病和死亡風險保障,並確保老年人的持續健康。 MSIG Life 的目標是首年保費收入達到400億印尼盾。

MSIG Life 執行長兼總裁陳偉安強調,SECURE 是一種創新產品,無論客戶患有重病、死亡或保持健康直到 60 歲或 75 歲,都可以保證獲得賠償。

「在這個風險日益增加的世界,我們推出 SECURE 作為一項全面的保護解決方案。無論發生什麼,您的福利都將得到支付。」Wianto 說。

1名警察,3大福利

SECURE 產品提供:

  • 保障149種重大疾病
  • 癌症的早期發現
  • 75歲前健康生活的益處
  • 保費繳付期限僅5年
  • 總福利高達投保額 (UP) 的 190%,如果您保持健康,還可獲得 100% UP 獎金

Wianto 補充說,客戶不需要購買單獨的保險即可獲得所有這些好處。

「一份保單就夠了,有重疾保障,有身故賠償,還有健康獎勵。」他自豪地解釋。

財務規劃師:重大疾病期間保障您的收入

註冊理財規劃師奧莉薇亞·路易絲(Olivia Louise)也認同SECURE等保障的重要性。她強調,重大疾病不僅關乎醫療費用,還可能帶來收入損失的威脅。

奧莉維亞說:“我建議每個人都有至少2至5年的收入保障,這樣即使發生重病,他們也能在經濟上生存下來。”

明智投資? AI ProPicks 正在關註生活!

在推出這款新產品之際,出現了一個問題:您現在應該投資 2,000 美元購買 LIFE 股票嗎?

Investing.com 的 ProPicks AI 平台推薦了具有高獲利潛力的頂級股票,並且生活據說已經進入了他們的雷達。 ProPicks 擁有超過 15 萬名付費用戶,它使用人工智慧演算法來篩選未來幾年可能產生高回報的最佳股票。

生活是其中之一嗎?後悔之前一定要去看看!

來源:https://id.investing.com/news/stock-market-news/msig-life-luncurkan-produk-asuransi-penyakit-kritis-targetkan-premi-rp40-miliar-2834420 

 

106保險公司榮獲權威獎項! 2025年市場領袖企業名單公佈

印尼保險理事會(DAI)主席朱利葉斯·巴揚卡拉(Julius Bhayangkara)強調,保險業必須實現包容性發展,並建立公眾信任,尤其是在小城市。他認為,鑑於印尼的保險滲透率相對較低,建立信任是擴大保障覆蓋率的關鍵基礎。

朱利葉斯在活動上表示:“成為市場領導者的保險公司必須維持客戶信任,以便他們長期保持忠誠。”2025年保險市場領袖獎該活動於星期三(2025 年 7 月 16 日)在雅加達舉行。

保險業是國民經濟的一面鏡子

INDEF委員阿維利亞尼也強調了兩個重要指標:保險密度(用於購買保險的平均收入)和保險深度(保險資金佔GDP的比重)。她認為,保險業的進步不僅反映了經濟成長,也受到向公眾提供的資訊透明度的影響。

2025年保險市場領袖獎:表揚領先優勢

Media Asuransi 向 2024 年表現最佳的 106 家保險、再保險、經紀和損失理賠公司頒發了獎項。該獎項是根據保險媒體研究機構 (LRMA) 對 2024 年審計財務報告和 2023 年 OJK 統計數據的研究和分析而選出的。

據《領袖報》報道LRMA穆查羅·賈利爾表示,該活動自 2019 年開始舉辦,旨在鼓勵創新,鼓勵產業參與者繼續提高服務和產品品質。

市場領導者類別分佈圖

LRMA今年,公司按照 11 個組別進行劃分,包括根據 OJK 分類分為國家公司和合資企業。

以下是部分結果:

  • 國民人壽保險:來自 22 家公司的 10 位市場領導者。
  • 合資人壽保險:22 家公司中的 11 家。
  • 國家一般保險:42 家公司中的 16 家。
  • 合資一般保險:20 家公司中有 10 家。
  • 伊斯蘭教法人壽保險:28家公司中的5家。
  • 伊斯蘭教法普通保險:21家公司中的5家。
  • 再保險:9 家公司中的 4 位市場領導者。
  • 全國保險經紀人:135家公司中的15家。
  • 合資保險經紀公司:10 家公司中有 4 家。
  • 再保險經紀人:41 家公司中的 16 家。
  • 損失理賠員:27家公司中的10家。

穆查羅強調,自2014年以來,該活動已涵蓋保險業生態系統的所有參與者。持續獲得該獎項的公司現在已成為其他參與者塑造印尼保險業未來的標竿和靈感來源。

來源:https://www.waspada.id/ekonomi/industri-asuransi-dituntut-tumbuh-dan-kembangkan-kepercayaan-publik/ 

 

揭秘保險理賠流程背後的挑戰!原來這往往是阻礙客戶及時賠付的根本原因

許多投保人都渴望快速理賠和支付保費。然而,現實中,保險業在實現這些期望方面面臨著各種障礙。

印尼伊斯蘭教保險協會 (AASI) 顧問委員會成員 Tatang Nurhidayat 表示,主要障礙之一是保險生態系統內複雜的服務鏈。他以健康保險為例,理賠流程涉及醫院、醫生和醫療管理部門。同樣,車輛保險也需要與修理廠、機械師和企業主協調。

塔唐表示:“公司和客戶之間涉及的各方眾多,使得整個流程漫長而複雜。”CNBC 2025年印尼保險論壇,星期一(2025 年 7 月 14 日)。

Tatang 解釋說,服務速度往往與準確的風險分析需求相衝突。如果沒有來自所有相關方的有效且完整的數據,索賠就無法立即獲得批准,而這些數據並不總是能夠快速收集。

他強調了加強數據系統和確保各方透明度的重要性,以便在不忽視審慎原則的情況下加快流程。他認為,在沒有徹底驗證的情況下倉促推進索賠程序,實際上可能會導致日後出現更大的問題。

「許多公司試圖減少流程,但最終卻承受了後果,」他解釋道。

他以銀行業為例,銀行業已經實施了電子KYC(電子了解你的客戶)系統,以加快客戶識別流程。而保險業仍然受到眾多中介機構和各種產品的困擾,這些產品需要更複雜的驗證流程。

展望未來,他鼓勵保險業利用數位化簡化索賠流程,包括逐步減少數據要求和鼓勵與客戶進行更有效的直接互動。

來源:https://www.cnbcindonesia.com/market/20250715071419-17-649095/layanan-klaim-asuransi-masih-lambat-ini-biang-keladinya 

 

2025年印尼保險巨頭:誰是第一名?這份榜單絕對讓你震驚!

隨著民眾對財務保障重要性的認識不斷提高,印尼保險業正呈現快速成長態勢。在日益激烈的競爭中,一些保險公司憑藉著雄厚的資產實力、完善的分銷網絡以及豐富的產品線脫穎而出。

CNBC 印尼透過其研究團隊,根據截至 2025 年 3 月的表現,審查並編制了十大保險公司名單。該評估是在金融服務管理局 (OJK) 正式註冊的 50 多家傳統保險公司進行的。

此榜單不僅考慮資產規模或客戶數量,還涵蓋負債、股東權益、毛保費、淨利、投資充足率、費用與淨保費比率等關鍵指標。所有數據均採用基於標準差的行業分析方法進行處理,以確保各公司之間的公平性和均衡性。

雖然這份榜單並非按排名排列,但它代表了主要參與者在高利率、通貨膨脹、全球不確定性和國際貿易政策等經濟壓力的衝擊下能夠生存下來的實力。

這裡是CNBC 印尼 2025 年十大最佳保險公司:

  1. PT MSIG 人壽保險印尼 Tbk
    在人壽保險、儲蓄保險、單位連結保險和健康保險等各類產品線中均表現卓越。數位化創新包括:MSIG Life 旗下 VEGA及應用MyFit+為客戶服務增值。截至2024年底,公司管理的資產超過14兆印尼盾。
  2. PT Asuransi Tugu Pratama 印尼 Tbk (TUGU)
    印尼國家石油公司(Pertamina)的子公司,專門從事企業一般保險領域,特別是能源、石油和天然氣以及船舶保險。
  3. PT Reasuransi MAIPARK 印度尼西亞
    印尼唯一專業的巨災再保險公司,提供地震和天災保障。
  4. PT IFG人壽保險
  5. PT BRI人壽保險
  6. PT AXA Mandiri 金融服務公司
  7. PT PFI 大型人壽保險
  8. PT Prudential人壽保險
  9. PT Asuransi 安聯人壽印尼公司
  10. 印尼保險業

這些公司提供廣泛的服務,從人壽保險、一般保險到再保險。在全球經濟挑戰中,它們在履行對客戶的財務義務方面也展現出強大的韌性。

對於那些希望選擇最佳保險範圍的人來說,此清單可以作為可靠的參考,以找到具有穩健財務業績、創新服務和值得信賴聲譽的保險公司。

來源:https://www.cnbcindonesia.com/research/20250714114254-128-648836/ini-top-10-insurance-companies-2025-di-indonesia-siapa-saja 

 

OJK 曝光!高科技計畫拒絕使用本地保險的原因

一名會員負責監理保險業的金融服務管理局(OJK)委員會成員,噢普拉斯托米約諾透露,國內保險業的低績效仍使得企業不願意使用本土保險服務,尤其是在大型科技專案中。

奧吉表示,衛星、光纖網路和其他技術基礎設施等許多複雜項目仍然沒有得到業內人士的充分信任,沒有得到印尼保險公司的承保。

Ogi 表示:“在需要高度複雜的項目中,專案業主還沒有信心將自己的保障委託給國內保險公司。” 保險2025論壇,星期一(2025 年 7 月 14 日)於雅加達舉行。

為了解決這個問題,Ogi 提供了兩種解決方案:

  1. 提高本地能力,儘管他承認這將需要很長時間。
  2. 成立合資企業(JV)本土保險公司與擁有成熟專業知識的全球保險公司之間的競爭。他稱第二種選擇是最快的追趕之路。

另一方面,金融服務管理局(OJK)記錄了國家保險業的正成長,截至2025年5月,總資產達到1,163.62兆盾,年增3.84%。此前,2025年4月,總資產為1,162.78兆盾,也比上年的1,121.69兆盾年增3.66%。

商業保險業資產達到 940.48 兆盾,較去年同期成長 4.13%,2025 年 1 月至 4 月保費收入達到 116.44 兆盾,較去年同期成長 3.27%。

資本方面,保險業財務實力雄厚,人壽保險風險資本(RBC)為474.77%,一般保險及再保險RBC為315.98%,遠高於120%的安全門檻。

同時,包括BPJS Kesehatan(醫療社會保障機構)、BPJS Ketenagakerjaan(就業社會安全機構)以及ASN(國家民事機構)、TNI(印尼國家武裝部隊)和Polri(國家警察)計劃在內的非商業保險資產總額達到222.3兆盾,成長1.73%。同比。

來源:https://www.cnbcindonesia.com/market/20250714145216-17-648940/perusahaan-teknologi-tak-berani-pakai-asuransi-lokal-kenapa 

 

網路保險市場正在爆發!駭客和人工智慧威脅將達735億美元!

IMARC Services Private Limited 透露,全球網路保險市場預計將在未來八年內大幅成長。該行業的市值預計將從 2024 年的 142 億美元迅速增長至 2033 年的 735 億美元,複合年增長率 (CAGR) 為 17.9%。

該報告由亞洲保險週三(2025年6月16日)強調,這一急劇增長是由各行各業網路攻擊和資料外洩事件日益頻繁所驅動。許多公司現在意識到,數位世界的風險已不容小覷。

隨著數位化和網路依賴程度的不斷提升,企業越來越容易受到網路威脅,包括資料竊取、勒索軟體以及日益複雜的網路釣魚攻擊。此外,各國制定了嚴格的資料保護法規,例如GDPR歐洲和亞洲的類似法規正在迫使企業加強其數位安全系統,其中之一就是購買網路保險。

此外,人工智慧 (AI) 技術和業務流程自動化的加速應用在提高效率的同時,也間接為駭客帶來了新的機會。每個自動化系統都會帶來新的風險,迫使企業重新思考其風險緩解策略。

在這種情況下,網路保險是必需品,而非可有可無。這項保險涵蓋網路攻擊造成的財務損失,涵蓋系統恢復成本、法律賠償以及公司聲譽的恢復。

隨著企業越來越意識到數位保護的重要性,以及技術和法規的不斷發展,網路保險市場將成為十年來最有前景的商業領域之一。

來源:https://mediaasuransinews.co.id/asuransi/pasar-asuransi-siber-diprediksi-melesat-179-hingga-2033-apa-pemantiknya/

 

金融服務管理局 (OJK) 要求保險公司撥出員工薪資的 3.5% 用於技能提升計劃,該規定自 2026 年起生效

印尼金融服務管理局(OJK)正在起草一項新規,該規章或將改變印尼保險業的格局。該規章要求每家保險公司至少將3.5%的勞動成本用於內部人力資源(HR)開發。

保險、擔保和退休基金監督機構(OJK)執行長奧吉·普拉斯托米約諾強調,人力資源支出不再只是一種選擇,而將成為保險業參與者必須滿足的強制性支出項目。

奧吉在周二(2024 年 7 月 16 日)的一份聲明中表示:“因此,保險公司必須將至少 3.5% 的勞動力成本分配給員工發展。”

此舉被認為是一項戰略舉措,旨在鼓勵可持續的工業成長和適應變化,包括數位化、國際法規以及日益複雜的消費者需求。

奧吉表示,人力資源發展是業務擴張和韌性的關鍵,尤其是在面臨日益複雜的產業挑戰時。 OJK 希望確保國家保險業在全球競爭中保持競爭力。

他補充說:“我們的重點是如何建立一個健康的保險行業生態系統,以便該行業能夠可持續發展。”

OJK也強調,這項規定將與先前準備的加強資本和治理措施相輔相成。優質的人力資源、雄厚的資本和完善的治理相結合,有望鼓勵國家保險公司參與全球競爭。

目標是該法規將於 2026 年初正式實施,以便企業有足夠的時間調整其人力資源預算和策略。

來源:https://finansial.bisnis.com/read/20250718/215/1893934/ojk-perintahkan-perusahaan-asuransi-siapkan-belanja-35-untuk-pengembangan-sdm 

—

從各份報告可以看出,國家保險業正經歷改革轉型。 MSIG Life 的 SECURE 等產品創新彰顯了公司致力於滿足現代客戶需求的決心,而金融服務管理局 (OJK) 加強人力資源的舉措則體現了監管機構致力於打造具有全球競爭力的行業基礎的決心。儘管仍存在一些挑戰,例如複雜的理賠流程以及大型專案對本地保險的信任度較低,但改善已顯而易見。現在,公眾和企業應該更加謹慎地選擇保障,同時積極關注國家保險業的持續發展。

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