大多數公司只有在面臨重大索賠被拒絕時才會意識到保險經紀人的重要性。起初，購買保險似乎很簡單——填寫表格、支付保費、簽發保單。然而，當發生重大損失時，現實情況是，處理保險索賠並不像看起來那麼簡單。
這時保險經紀人的角色就變得非常重要。
經紀人不僅是客戶和保險公司之間的中介，更是為被保險人的利益服務，而不是為保險公司服務的專業風險顧問。
經紀人的主要任務是：
- 幫助客戶了解風險並確定正確的保單類型，
- 分析條款和條件，以確保擔保符合您的需求，
- 協商最佳保費和保單條件，
- 以及在發生索賠時陪伴客戶，確保他們的權利真正實現。
長期履行這項重要職能的公司之一是 PT. Liberty and General Insurance Broker（L&G Insurance Broker）——一家擁有二十多年服務於印尼各行業經驗的國家保險經紀公司。
L&G 因成功且有效率地解決了數百起重大索賠並為建築、能源、採礦和運輸領域的客戶帶來最大利益而聞名。
小額索賠與大額索賠：兩個不同的世界
對一般大眾來說，所有保險理賠看起來都一樣。然而，小額理賠和大額理賠卻是兩個截然不同的世界。
對於小額索賠（例如個人物品損失、車輛損壞或小型火災），保險公司通常更具彈性。
他們可以用內部資金支付這些索賠，無需任何第三方介入。事實上，與保險代理人或員工的私人關係通常有助於加快這一過程。
但對於大額索賠，情況就完全不同了。
保險公司無法自行決定，因為重置價值可能達到數十億甚至數千億盧比。
大額索賠必然涉及國際再保險公司，這些公司有嚴格的程序來核實證據和評估損失原因。
這個過程需要深入了解保單法律語言、損失的技術證據和國際談判策略——這些技能是 L&G 保險經紀公司等經驗豐富的保險經紀人所具備的。
為什麼大額索賠經常被拒絕
大額索賠經常被拒絕或部分賠償的原因有很多，幾乎所有原因都是因為購買保險時犯的錯誤。
- 警方的行動與實際風險不符
許多公司只根據最便宜的價格來選擇保險，而沒有了解保障的內容。
結果，當發生重大損失時，卻發現所經歷的風險並不在保單承保範圍內。
- 違反政策條件
每一個政策有被保險人的條款和條件，例如設施維護、安全系統或定期檢查。
當這些事情沒有做到時，保險公司可以以違反保單條款為由拒絕索賠。
- 索賠文件不完整或無效
對於重大索賠，我們將徹底檢查每份損壞證明、照片、發票和技術報告。
即使是最輕微的差異（例如日期、價值或責任方的差異）也可能導致索賠被延遲甚至被拒絕。
- 對損失原因的解釋有差異
被保險人和保險公司之間經常會發生關於損失原因的爭論：損失是否是由保單涵蓋的因素造成的。
如果沒有專家的協助，企業將很難維護自己的權益。
損失理賠員在大額理賠中的作用
在大額索賠中，保險公司幾乎總是會指定一名損失理賠員，即評估損失原因和程度的獨立專家。
然而，重要的是要明白，損失理賠員是由保險公司任命和支付的，因此在實踐中，他們往往會謹慎並遵循分配任務的人的利益。
損失理賠師：
- 保單條款和條件，
- 對損壞原因進行技術分析，
- 損失價值的計算方法依據國際產業標準。
其報告結果作為保險和再保險公司批准或拒絕索賠的主要參考。
因此，如果沒有人陪同被保險人審查損失理賠員的報告，被保險人的地位就會變得薄弱。
像 L&G 保險經紀公司這樣的保險經紀公司在平衡這些談判地位方面發揮著重要作用。
我們經驗豐富的經紀人團隊能夠專業地審查損失理賠報告，提供技術說明，並根據保單內容進行辯論，以確保索賠得到公平支付。
保險經紀人：您在索賠過程中的代言人
與為保險公司工作的保險代理人不同，保險經紀人為被保險人的利益而工作。
從法律和專業角度來看，經紀人是一個獨立的機構，其職責是確保客戶獲得與承保風險相符的擔保和賠償。
在大額索賠過程中，L&G Insurance Broker 等經紀人：
- 協助根據國際標準準備索賠文件，
- 向各方解釋警方保障的內容和限制，
- 審查損失理賠員的報告，
- 根據保單條款和條件提出強有力的論據，
- 與保險公司和再保險公司協商，加速理賠支付。
憑藉豐富的經驗和對索賠系統的深刻理解，經紀人確保客戶不會因為技術錯誤或缺乏溝通而失去獲得賠償的權利。
L&G保險經紀人經驗的真實案例
L&G保險經紀公司作為印尼享有盛譽的保險經紀公司之一，處理過來自各個工業領域的各種高價值索賠。
例如，印尼東部的一個大型能源項目，關鍵設備嚴重受損，導致營運完全中斷，索賠金額高達數百萬美元，涉及三家以上的國際再保險公司。
L&G 的索賠團隊幫助客戶：
- 與專家顧問一起準備技術報告，
- 根據損失理賠員的要求準備完整的文件，
- 就最初被視為非保險的保單條款的解釋進行談判，
- 確保按時並根據損失的實際價值進行賠償。
結果，最初可能被拒絕的索賠最終獲得批准並全額賠償。
這有力地證明了保險經紀人的經驗和專業知識確實決定了索賠的最終結果。
為什麼代理人無法幫助處理大額索賠
很多客戶認為保險代理人可以幫助解決索賠。
但實際上，代理人是為保險公司工作的，而不是為客戶工作的。
代理人沒有權力質疑損失理賠員的報告，不深入了解保單的法律和技術面，也不參與與再保險公司的談判過程。
這就是為什麼代理人可能能夠幫助處理小額索賠，但卻沒有足夠的能力去爭取大額索賠。
像 L&G 這樣的保險經紀人會站在您這邊——作為倡導者、顧問和專業談判者，確保您的權利不會被忽視。
經紀費：提前選擇免收
使用經紀人的一大優點是客戶無需承擔額外費用。
如果您從購買保單開始就使用經紀人，那麼所有服務——從風險分析和保單起草到索賠協助——都包含在您的保險費中。
但是，如果您僅在索賠被拒絕或停滯時才尋求經紀人的幫助，經紀人通常會收取索賠金額 5% 至 10% 的成功費。
雖然成本很高，但這些費用通常是值得的，因為經紀人可以挽救原本會失敗的索賠。
L&G保險經紀人經驗與體系
在索賠的世界裡，經驗和系統就是一切。
L&G 保險經紀公司擁有一支擁有數十年經驗的理賠團隊，並由保險經紀系統 (LIGASYS) 提供支持，該系統是一個數位內部系統，可監控從保單到索賠的整個客戶保險流程。
有了這個系統，每個過程都有記錄，每個溝通都有記錄，每個步驟都得到很好的控制。
結果是：索賠更快、更透明、更準確。
確保一開始就有人陪伴
大額理賠才是對您的保單的真正考驗。
如果沒有專家的幫助，您可能會失去應得的賠償權利。
因此，不要等到您的索賠被拒絕。
從一開始就確保您與專業、經驗豐富且經過官方認證的保險經紀人合作，例如 PT.Liberty and General Insurance Broker（L&G Insurance Broker）。
如果您已經面臨複雜或未付的索賠，L&G 團隊隨時準備協助您審查您的保單，分析您的索賠報告，並爭取您應得的賠償。
📞立即聯絡 L&G 保險經紀人
作為一家在印尼擁有二十多年經驗的獨立保險經紀人，PT. Liberty and General Insurance Broker 隨時準備成為您的合作夥伴，保護您的資產並確保每項索賠都能以最佳結果得到解決。
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不要浪費你的時間，用正確的保險來保障你的財務和業務。
L&G 24小時熱線： 0811-8507-773（電話 – WhatsApp – 簡訊）
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信箱：halo@lngrisk.co.id
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